解脲支原体阳性(生殖道感染会影响怀孕吗?——解脲支原体(UU)篇)

解脲支原体阳性

生殖道感染会影响怀孕吗?
——解脲支原体(UU)篇

     上期我们主要讲了沙眼衣原体(CT)与不孕的相关性,今天我们就来唠唠另一个常见的导致生殖道感染的“坏家伙”——解脲支原体(UU)。

解脲支原体(UU)主要通过性生活传播,多见于年轻性旺盛时期,尤其多见于不洁性交后。性交时若生殖道粘膜表面受损,解脲支原体便易从破损口侵入引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后,患者大多无明显症状,这一点与沙眼衣原体(CT)相似,因此,很难被患者觉察,也易造成医生漏诊。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎;上行感染时,还可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体(UU)感染造成的女性生殖器官病理性改变,是不孕的重要原因之一[1]。

国内外资料显示,不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体(UU)培养阳性率高达50%以上。UU还可以通过吸附于精子表面、损害精子代谢和生理机能、影响其穿透卵细胞能力及通过免疫机制导致不孕不育[2]。由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。

有研究发现,通过与健康对照组对比,在240例不孕患者中,解脲支原体(UU)阳性例数为76例,阳性率为31.67%,对照组患者的UU阳性例数为31例,阳性率为12.92% ;观察组UU阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),这意味着不孕患者有可能是由于感染了UU。也有研究对不孕不育夫妇进行调查发现,不孕不育夫妇的UU感染率相比常规组夫妇感染率明显较高,而比较原发性与继发性不孕不育夫妇,其感染率无明显差别,由此我们可以进一步推断,该类支原体感染与不孕不育具有紧密的关联性[3]。
总结起来,女性患支原体感染时多数无明显的自觉症状,因此检查时依然需要警惕!少数重症患者会有阴道坠感。UU感染主要局限在子宫颈,其表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂,当感染扩及到尿道时,会出现尿液、尿急、尿道口潮红、充血。若支原体感染情况下怀孕,也很容易导致胚胎流产、胎儿死亡[4],因此备孕时我们需要重视支原体感染这一问题。
同时需要注意的是,由于生殖道感染与性交密切相关,因此检查时常常夫妻双方一起检查。
当然,遇到解脲支原体(UU)阳性也不用过分紧张,此病并非急症,严重的症状也并非一日而成,因此我们强调早发现早治疗。即使当下无明显临床症状,检查予以排除也是有必要的。小编在此祝大家做好备孕,优生优育。
参考文献:
1. 韩旭颖. 不孕患者泌尿生殖道微生物分布特征研究[D].河北医科大学,2018.
2. Bragg L M, Stone G, Butler M K, et al. Shining a light on dark sequencing: characterising errors in Ion Torrent PGM data.[J]. PLoS Computational Biology, 2013, 9(4):e1003031.
3. Lisi S, Sisto M, Lofrumento D D, et al. Advances in the understanding of the Fc gamma receptors-mediated autoantibodies uptake[J]. Clin Exp Med. , 2011, 11(1):1-10.
4. 王勇,祝晓莹,袁红瑛,等.生殖道支原体和沙眼衣原体感染对生育的影响及对18种抗菌药的耐药性[J]. 中国临床药理学杂志,2013,29(6):460-462.

科室介绍

我院生殖中心是天津市“131”创新型人才团队,天津市先进的中西医结合生殖医学专科,集医教研为一体,在继承中医妇科名家哈荔田、顾小痴、韩冰教授等临床经验的基础上,结合现代医学先进诊疗手段,突出综合治疗特色,规范中西医结合治疗流程,在治疗常见生殖内分泌疾病如不孕症、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、复发性流产、反复试管移植失败等方面疗效显著。科室注重人才梯队建设,先后培养多名硕士、博士及博士后,并派遣多名医师到北医三院、北京复兴医院及上海杨浦区中心医院进修辅助生殖技术,宫腔镜技术及子宫输卵管超声造影。承担多项国家自然科学基金及中国博士后基金项目。

学科带头人—夏天教授简介

夏天,主任医师,教授,博士生导师,国家青年岐黄学者。现任天津中医药大学第一附属医院生殖中心主任,兼任世界中医药联合会生殖专业委员会副主任委员,中华中医药学会妇科分会常务理事,中国中西医结合学会妇产科专业委员会青年分会副主任委员,中国中医药信息研究会妇科分会副主任委员,天津市医师协会生殖医学专业委员会常务委员。天津市“131”创新型人才第一层次人选,天津市“131”创新型人才团队带头人,主研国家自然科学基金5项,临床擅长治疗卵巢储备功能下降、反复试管失败、多囊卵巢综合征等。
夏天主任出诊时间
周一(上午)、周三、四、五、六全天

科室特色治疗

◎醒脑开窍法治疗多囊卵巢综合征
与国医大师石学敏院士合作联合开发的醒脑开窍促排卵针刺法调神开窍,调节下丘脑—垂体—卵巢轴,促进排卵。◎温阳化浊法治疗子宫内膜病变传承中医妇科名家韩冰、夏桂成等经验,创立温阳化浊法,温肾健脾、化湿蠲浊治疗子宫内膜病变,提高子宫内膜容受性。◎个体化五步三联法治疗复发性流产,让流产不再“习惯”五步:1、建立专病病历      2、全面筛查病因3、生殖体质与心理评估  4、中西医联合精准调治5、孕后个性化保胎三联法:1、免疫调节抗血栓    2、补肾健脾固冲任3、体质心理全面调◎整体调节,“种子”、“土壤”并调治疗反复试管种植失败1、培育优质“种子”——传承中医妇科大师韩冰教授补肾调冲法,运用中药配合针灸补肾填精,调理冲任,改善卵巢反应,提高获卵数、卵子质量及胚胎发育潜能。2、培育肥沃“土壤”——运用中医综合疗法益肾健脾、养血活血,促进内膜生长,改善子宫内膜容受性,提高着床率。3、赶走心理阴霾——定期予以体质与心理评估,由专业心理咨询师针对性地进行心理辅导,帮助患者排解心理压力及焦虑、紧张情绪。◎祛瘀通络法治疗盆腔炎性疾病所致不孕症1、针灸益气活血通络  2、穴位拔罐祛瘀除湿3、中药灌肠清热活血  4、敷贴温经通络5、微波理疗活血消炎五种治疗方式联合运用治疗盆腔炎症,分解输卵管粘连。◎中医综合疗法治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病1、传承韩冰教授活血化瘀,软坚散结大法;2、针灸温通经络,活血化瘀;3、中药灌肠清热解毒,活血化瘀,软坚散结。◎通理三焦脐腹针减轻体重运用脐腹针通理三焦,健脾除湿,促进代谢,减轻体重,治疗肥胖型不孕症患者,防止孕期并发症的发生。◎补肾助阳法提高男性生育力运用中药、针灸、理疗等补益肾气、壮阳益精,治疗男性少弱精、阳痿早泄等。

作者简介

窦真,主治医师,医学硕士,本科专业为针灸学,硕士专业为中医妇科学生殖内分泌方向,师从夏天教授。世界中医药学会联合会优生优育专业委员会委员,中国针灸学会会员。主要研究方向:中西医结合治疗生殖内分泌疾病。擅长运用针灸、火针、豪火针、穴位注射、中药等中西医结合方法治疗多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、反复试管移植失败、子宫内膜容受性不良、盆腔炎性疾病等。
窦真主治医师出诊时间
周四上午、周六全天

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文章:许婧余/窦真*
编辑:陈怡然/窦真*

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